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TUhjnbcbe - 2024/4/4 17:30:00
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我们身体里最粗的一根动脉就是主动脉,直接从心脏发出,是心脏排出的血液输送到全身各处的必经通道。正常人主动脉直径为2.8~3.0cm,比一元硬币的直径还要大一点。如此粗的管径,带有压力的血液疾驰而过。

在正常情况下,主动脉壁有三层结构,在血管内膜受到损伤的情况下,内膜出现破损,血流进入内膜下造成内膜与中外膜分离就会形成主动脉夹层,就像“夹心饼干”的样子。内层的“饼干”破口被撕得越来越大,中层的“夹心”血液越来越多,外层的“饼干”被撑得越来越薄,甚至薄到像一层一捅就破的“棉纸”,手术医生都能看到血液的流动。如果这层“棉纸”薄到破裂,血液在压力的作用下如高压水枪般涌出,人很快死亡。

根据发表在柳叶刀杂志上的“中国城镇主动脉夹层的发病率和生存率,从国家医保数据的流行病学调查研究”显示:云南省主动脉夹层发病率高。结合主动脉夹层疾病特点,随着年龄增长,主动脉夹层的发病风险呈倍数增加。

大约50%的急性主动脉A型夹层的患者在发病48小时内死亡,急性发病后每小时死亡率增加约1%。但由于主动脉夹层可能累及全身的大动脉,临床表现多变,约30%的主动脉夹层患者最初被误诊为其他疾病。

根据病人的发病特点和可能会致死的时间点来确定,六小时之内,如果这个病人是A型主动脉夹层,从发生到抢救的时间如果能在六小时之内得到正确的诊断,然后被医院,通常是会得到救治的。

随着云南省高速公路网络的建设和完善,以昆明为中心,6小时的车程可以覆盖全省境内的州市,北到丽江、昭通,西至保山、临沧,南至普洱、西双版纳,东至文山、蒙自,还可以覆盖贵州黔西南和四川攀枝花。今年,以昆明医院/医院/医院为牵头单位,包含云南省内18医院和省外2医院的云南省心血管外科专科联盟提出了主动脉夹层6小时生命圈的工作构想,很快得到省委、省政府的高度

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